原发性肾上腺皮质功能减退症（结核性）的诊断与治疗

吴 烨¹, 武 磊¹, 王 浙云²
1、1联勤保障部队第九〇三医院 综合外科， 浙江 杭州
2、杭州128医院 口腔科， 浙江 杭州

摘要

探讨原发性肾上腺皮质功能减退症（艾迪生病）的临床、病理特点及诊治方法。方法：回顾分析1例艾迪生病患者的临床资料，结合国内外文献对艾迪生病进行讨论。结果：患者，男性，43岁，面部、双手皮肤发黑进行性加重4年，乏力纳差半月。 CT提示：双侧肾上腺肿物（右侧3.4×2.9cm，左侧2.4×2.4cm），行双侧肾上腺肿块切除术。病理诊断：双侧肾上腺结核。予正规抗结核1年并终身糖皮质激素替代治疗。现术后6年，复查ACTH正常，肤色变浅好转，体健。结论：艾迪生病的特点主要表现为低血压、体重减轻、全身乏力、皮肤及黏膜色素沉着等。可予皮质醇类激素如氢化泼尼松替代治疗。国内以结核病因多见，应常规使用抗结核治疗。若发现肾上腺肿块较大，可予手术切除

关键词

艾迪生病；肾上腺结核；激素

参考

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