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Journal | [J] 先进急诊医学 Volume 1, Issue 1. 2019.
糖尿病足病的治疗与预防
作者 : 宋 立卓
DOI: 10.18686/xjjz.v1i1.1098
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摘要 / Abstract
研究影响糖尿病患者足病发生
、
愈合及复发的风险因素
。
方法 我院内分泌科住院治疗且
资料完整的糖尿病足
(DF)
患者
95
例为
DF
组
,
以同期住院的无足病糖尿病
(NDF)
患者
98
例为对照
(NDF 组
),
比较分析两组的临床特征
,
多因素
Logistic
回归分析糖尿病足病的风险因素
。
结果
DF
组年龄
、
收
缩压
、
白细胞计数
、
血小板计数
、
尿
ALB/
肌酐比值
(ALB/Cr)、24h
尿白蛋白定量显著高于
NDF
组
(P
均
<
0.05),
而体重指数
(BMI)、
血红蛋白
、
血清白蛋白
(ALB)、
总胆固醇
、
三酰甘油
、
高密度脂蛋白胆固醇
、
低密
度脂蛋白胆固醇
、
踝肱指数
(ABI)
明显低于
NDF
组
(P
均
<0.05)。DF
组的糖尿病视网膜病变
、
糖尿病肾
病
、
糖尿病下肢血管病变
、
糖尿病周围神经病变发生率明显高于
NDF
组
(P
均
<0.05),NDF
组高脂血症发
生率显著高于
DF
组
(P<0.05)。
多因素
Logistic
回归分析
,
收缩压
、
血小板计数
、
血清白蛋白为糖尿病足
的独立危险因素
(P
均
<0.05)。
根据预后
,
愈合组和未愈组收缩压
、C
肽
、
尿
ALB/Cr、24h
尿蛋白定量
、
ABI
有统计学差异
(P<0.05),
愈合组和复发组在空腹胰岛素
、
尿
ALB/Cr、
溃疡时间有统计学差异
(P<
0.05)。
足部分泌物细菌学检查
,
最常见的病原菌为金色葡萄球菌
,
占
14.0%(7/50)。
结论
:
老年糖尿病合
并收缩压高
、
血小板计数增高
、ALB
低发生糖尿病足的风险增高
。
临床应在糖尿病足病的不同病期
,
针对
不同的风险因素
,
进行积极的处理
,
以预防和延缓糖尿病足的发生
、
发展
。
关键词 / Keywords
糖尿病;糖尿病足;ABI
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