目的 探究女性精神因素对原发性痛经发生的影响。方法 基于病例对照研究设计，选取浙江省义乌市妇幼保健院妇科门诊就诊的患者作为研究对象，采用自制问卷进行调查。结果 604例研究对象中共有300例原发性痛经患者，其中有35.7%（107/300）为偶尔痛经，37.7%（113/300）为经常痛经，26.7%（80/300）几乎每次都痛经；疼痛表现方面，隐痛（43.0%）和胀痛（52.0%）为最主要症状；经期生理反应，以腰背酸痛（58.3%）、乳房胀痛（43.3%）、腹胀（37.0%）最为常见。Logistic分析结果显示较小的压力、较少次数的生气、思虑、焦虑紧张、心烦易怒、情绪低落会减少原发性痛经的发生概率、发生频率、疼痛程度。结论 女性精神因素是原发性痛经发生、频率、程度的影响因素，较差的精神状况会增加原发性痛经的发病风险。