目的：以老年患者（≥60岁）简单（AO分型的A2、A3、B1型）的桡骨远端骨折为研究对象，对比手术治疗与保守治疗疗效。方法：到我院就诊的老年简单桡骨远端骨折患者若干例，基于2021年8月-2022年6月选取80例参与到研究中，按照信封单双号法分为两组（各40例），其中40例单号者选择保守治疗，作为Ⅱ组，40例双号者选择手术治疗，作为Ⅰ组，比较两组患者治疗效果。结果：Ⅰ组骨折康复优良率为95.00%，显著高于Ⅱ组的80.00%（P<0.05）；术后6个月，Ⅰ组掌倾角、尺偏角显著大于Ⅱ组，桡骨缩短显著小于Ⅱ组（P<0.05），腕关节Cooney评分显著高于Ⅱ组（P<0.05）；组间并发症（7.50%）、（25.00%）对比差异显著（P<0.05）。结论：与保守治疗相比，采用手术治疗老年简单桡骨远端骨折效果更佳，可显著促进骨关节愈合面，恢复手腕部活动，降低并发症的发生。