目的：对硬镜微创保胆取石术手术围术期镇痛中采用超声引导下低位前锯肌平面联合腹直肌鞘阻滞，做好效果比较。方法：通过选取60例患者进行分组（常规组、研究组），常规组采用全身麻醉，不进行神经阻滞。研究组采用超声引导下低位前锯肌平面联合腹直肌鞘阻滞，做好苏醒期躁动发生率比较、临床指标以及镇痛满意度比较。结果：（1）常规组中整体发生率分别为6.67％、6.67％、10.00％，经比较，研究组情况较优。（2）研究组患者的SpO2值分别为92.25±1.14、96.86±2.54、99.84±1.43、93.54±6.24、92.34±6.06、90.45±6.13，研究组整体效果较优（p＜0.05）。（3）研究组患者镇痛泵按压次数、镇痛效果满意度分别为12.80±2.60、93.33％，相比较常规组效果俩说较好（p＜0.05）。结论：对硬镜微创保胆取石手术的疼痛患者采用超声引导下低位前锯肌平面联合腹直肌鞘阻滞+术后静脉镇痛泵，患者术中更平稳，术后镇痛效果好，安全性高。