Journal | [J] 医学研究 Volume 5, Issue 6. 2023.
疾病编码人员在病案首页质量控制中发挥的作用与效果
作者 : 邓 永平, 杨 帆
摘要 / Abstract
目的:分析在病案首页质量控制管理中,应用疾病编码人员进行整理编码所发挥的积极管理价值。方法:研究选定时间范围是2020年2月-2021年2月,随机抽取在本院接受住院治疗的240例患者病案资料进行分析,并均等分为观察组120例和对照组120例。观察组应用编码人员进行编码整理与操作进行管理,对照组未单独应用编码人员整理,而是常规病案书写。对两组患者病案首页填写项目进行分析。结果:观察组病案首页问题发生率是3.33%,对照组病案首页问题发生率是22.5%,数据对比形成统计学意义,P<0.05。首页问题发生的主要项目有入院病情选择错误、医保付费方式不当、诊断与治疗不相符、诊断选择错误等。结论:病案首页是医院进行医疗活动中非常重要的信息记录,具有法律效益,关系着医疗管理的质量。针对常规病案首页管理中常出现的问题,应用疾病编码人员进行正确编码、及时审核、纠正错误等,能够有效保证病案首页管理与医疗质量,减少纠纷的出现,值得应用。
关键词 / Keywords
疾病编码人员;病案首页质量控制;管理价值
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