本综述评估了血小板在血液病和血小板减少症患者出血风险中的作用。 血小板在初级止血中起关键作用,并具有参与血管生成、组织修复、炎症和转移的非止血特性。 此外,血小板保护发炎血管中的血管完整性。 总体而言,出血风险取决于基础疾病,癌症患者和血小板计数 <6-10 x109/L 的出血风险显着增加,而血小板计数与较高血小板计数的出血风险无关。 其他因素可能会影响血小板特性,从而影响出血风险,例如药物、低血细胞比容、凝血系统损伤或功能失调的供体血小板的输注。 对于患有白血病和免疫性血小板减少症的患者,血小板活化减少、血小板聚集或血小板生成(表现为网状血小板减少)与出血表型相关。 然而,除了一些遗传性血小板疾病外,对不同血小板减少情况下血小板功能降低的原因的机制研究很少。 血小板减少症中血小板功能主要研究为血小板成分的流式细胞术和生物标志物研究。 这篇论文的一个重要信息是,出血风险评估必须针对特定患者群体进行调整,不能广泛应用于所有血小板减少症患者。