目的：研究分析对于冠状动脉狭窄病变患者在临床中采用 128 排螺旋 CT 的检查诊断方法及效果。方法：选取 2020 年 1 月到 2022年 3 月我院接受检查与诊断的冠状动脉狭窄病变患者 136 例进行研究，入选患者均在造影手术之前接受 128 排螺旋 CT 检查。回顾总结检查的结果，同时计算准确度、特异度以及敏感度。结果：128 排螺旋 CT 诊断冠状动脉狭窄的准确性为 94.12%（128/136），特异度为 64.71%（11/17），敏感度为 98.32%（117/119）。128 排螺旋 CT 和冠脉造影检查结果中各项指标的对比无明显数据差异，P＞0.05。结论：128 排螺旋 CT 可用于冠状动脉狭窄病变患者的疾病诊断，疾病诊断的结果可靠性较高，可以实现对患者冠状动脉病变状况的准确体现，可以有效规避造影术的损伤问题，值得推广。