目的：研究调神通督法温针灸对原发性失眠患者的临床疗效、神经递质及不良情绪的影响。方法：选取2022年10月～2023年1月于我院针灸三科门诊确诊原发性失眠患者98例作为研究对象，经随机数表法分为研究组与对照组，各49例，对照组采用常规药物治疗，研究组采用调神通督法温针灸治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PinsburghSleepQualityIndex，PSQI)观察两组患者干预前后睡眠质量；液相色谱仪检测两组干预前后神经递质表达；焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评估两组患者干预前后不良情绪水平及临床疗效。结果：干预后，与对照组相比，研究组睡眠质量PSQI评分降低，组间比较差异明显（P＜0.05）；干预后，对照组治疗有效率34.69%，研究组治疗有效率91.84%，与对照组相比，研究组治疗有效率升高，组间比较差异明显（P＜0.05）；干预后，与对照组相比，研究组5-HIAA及5-HT水平升高，组间比较差异明显（P＜0.05）；干预后，与对照组相比，研究组SAS及SDS评分降低，组间比较差异明显（P＜0.05）。结论：调神通督法温针灸可改善睡眠质量，提高治疗有效率，调控神经递质水平，弱化不良情绪，临床效果显著，值得推荐。