目的：探讨不同剂量左甲状腺激素在老年亚临床甲减患者中的应用效果。方法：选取本院在 2020 年 8 月-2022 年 8 月期间接收的 90例亚临床甲减患者（老年）作为研究对象，按照随机数字表法分组将其分成对照组、观察组，每组 45 例，两组均采用左甲状腺激素进行治疗，对照组的初始使用剂量为 12.55μg/d，观察组的剂量为 25μg/d，分析两组的甲状腺功能指标、血脂指标、治疗效果、不良反应。结果：治疗后，观察组的 TSH（6.02±0.63）mU/L、LDL-C（2.12±0.17）mmol/L、TC（4.34±0.26）mmol/L、TC（1.22±0.10）mmol/L，低于对照组的（8.57±0.86）mU/L、（3.03±0.26）mmol/L、（5.28±0.34）mmol/L、（2.37±0.16）mmol/L，观察组的 FT3（4.79±0.55）pmol/L、FT4（12.31±0.94）pmol/L、HDL-C（2.57±0.33）mmol/L，较对照组的（3.65±0.42）pmol/L、（9.78±0.82）pmol/L、（1.75±0.28）mmol/L 高；在治疗总有效率上，观察组与对照组分别为 91.11%、73.33%，观察组较高；均存在显著差异（P＜0.05）。两组的不良反应对比无差异，但观察组偏高。结论：相较于低剂量的左甲状腺激素，高剂量在老年亚临床甲减患者中的治疗效果较为显著，并且可在较大限度上改善患者的甲状腺功能、血脂情况。