目的 构建难治性支原体肺炎（RMPP）的临床预测模型，分析 RMPP 发生的危险因素，为防 治该病提供数据。方法 选取 2022 年 5 月 1 日至 2022 年 12 月 31 日住院治疗的 RMPP73 例，普通支原体肺炎 （GMPP）22 例，记录临床资料，分析并比较两组的临床表现、实验室检查及影像学检查结果，并构建临床预 测模型。结果 两组患儿在发热天数、肺炎支原体 PCR 值、白细胞值、C 反应蛋白、降钙素原、乳酸脱氢酶值、 胸膜炎、胸腔积液上比较差异有统计学意义（均 P<0.05）。使用 R 软件建立预测 RMPP 的 Nomogram 模型， 该模型含有患儿的起病年龄、发热天数、肺炎支原体拷贝数、是否合并 EB 病毒感染、CRP、LDH 值。结论 患儿年龄、发热时长、肺炎支原体拷贝数、是否合并 EB 病毒感染、CRP、LDH 值是影响 RMPP 发生的独立 危险因素，在临床上需要高度重视。