目的：探究HER-2基因的表达对乳腺癌前哨淋巴结转移性质的影响。方法：本次研究对象数量共为100例，均经临床确诊为乳腺癌，均于2022年5月-2023年5月期间正式进入承德市中心医院接受规范治疗。根据患者有无发生前哨淋巴结转移，将其分为无转移组、低转移组、高转移组三个组别，各有49例、30例、21例。对三组患者均进行乳腺癌原病灶HER-2基因表达情况、前哨淋巴结转移灶HER-2基因表达情况的检测。结果：无转移组中8例患者乳腺癌原病灶的HER-2基因为阳性，阳性率为16.33%，低转移组、高转移组阳性例数分别为11例、14例，阳性率分别为36.67%、66.67%，无转移组阳性率低于低转移组、高转移组，且低转移组阳性率低于高转移组，差异有统计学意义（P＜0.05）；低转移组11例患者乳腺癌前哨淋巴结转移灶处HER-2基因呈阳性，高转移组14例呈阳性，阳性率分别为36.67%、66.67%，与其乳腺癌原病灶阳性率相比，差异无统计学意义（P＞0.05），但低转移组乳腺癌阳性率低于高转移组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：乳腺癌患者的HER-2基因表达情况与其前哨淋巴结转移性质为正相关的关系，二者具有高度一致性，因此可通过检测HER-2基因表达情况预测其前哨淋巴结转移性质，从而为手术治疗工作提供指导。