目的：探讨以专科护士为主导、多学科团队（MDT）参与的个案管理模式在心脏瓣膜置换术后患者心脏康复管理中的应用效果。方法：选取我科2021年1月到2022年6月100例心脏瓣膜置换术后患者作为研究对象，按随机数字表法分为实验组和对照组各50例。两组均接受心脏瓣膜置换术后常规护理，实验组在对照组基础上接受专科护士主导、多学科团队参与的个案管理；比较并分析两组患者的抗凝治疗依从性、出院后并发症发生率及患者生存质量。结果：术后6个月实验组再住院率和不良事件发生率低于对照组（P<0.05），抗凝指标监测、定期复查、合理饮食依从情况优于对照组（P<0.05）。术后1、3、6个月实验组患者的服用抗凝药物依从性、生活质量均高于对照组（P<0.05）。结论 ：多学科团队参与个案管理模式可有效提高心脏瓣膜置换患者术后抗凝治疗依从性，降低并发症的发生率，提高患者的生存质量。