目的:评价孔源性视网膜脱离(RRD)玻璃体切除(PPV)联合惰性气体填充手术的治疗效果。
方法:对 2022 年 10 月至 2023 年 3 月行 25G 玻璃体切除联合惰性气体填充手术治疗的 43 例(43 只眼)RRD
患者临床资料进行回顾性病例分析,记录术后并发症及术后 1mo、3mo、6mo 的 BCVA,探讨可能影响术后视
力恢复的因素。结果:一期复位率 97.6%,二期复位率 100%(随访 6mo)。1 例患者在术后半月发生复发性视
网膜脱离后行巩膜环扎术复位。其他并发症包括 2 例继发性青光眼、1 例黄斑水肿和 1 例角膜内皮炎,均发生
在术后 0.5-3 月内。除 1 例继发性青光眼再次行青光眼引流阀植入手术外,其他出现并发症的患者通过药物治
疗后恢复。术前及术后 1mo、3mo、6mo 的 LogMAR BCVA 分别为 0.85±0.72、0.72±0.43、0.42±0.31 和 0.37±0.27。
术后 3mo 和 6mo 较术前 BCVA 明显提高(P < 0.001),而术后 1mo 较术前 BCVA 无改变(P > 0.05)。多元
线性回归分析结果显示,术后视力恢复跟术前 BCVA、术前眼压有关(P < 0.05),而与年龄、术前黄斑状态
无关(P > 0.05)。结论:25G PPV 联合惰性气体填充术治疗 RRD 安全可靠、手术效果好,值得在临床中推崇。