摘要:目的:研究分析早期2型糖尿病肾病患者中测定胱抑素C(CystainC,Cys-C)与脂蛋白磷脂酶a2(Lippprotein-associatedphospholipaseA2,LPPLA2)的临床价值。方法:选择医院收治的2型糖尿病患者115例为研究对象,以尿蛋白与肌酐之比(albumin-to-creatinineratio,ACR)为基本依据,其中≥300mg/g为临床蛋白尿组(n=37)、30-300mg/g为微量蛋白尿组(n=39)、<30mg/g为正常蛋白尿组(n=39),再选择同期到医院体检的健康者35例为对照组,对各组血清Cys-C和血浆Lp-A2水平及相关生化指标进行检测并对比。结果:与对照组、正常蛋白尿组以及微量蛋白尿组相比,临床蛋白尿组的eGFR水平较低,Cys-C、Lp-PLA2、hs-CRP、Scr以及UAER水平均较高,组间对比有差异(P<0.05);正常蛋白尿组和对照组的Lp-PLA2、UAER水平低于微量蛋白尿组(P<0.05);但是三组的Cys-C、Scr以及hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P<0.05);同时,经Pearson相关性分析,发现Cys-C、Lp-PLA2水平与Scr、UAER以及hs-CRP水平呈正比关系(P<0.05)。结论:在早期2型糖尿病肾病患者的临床诊断中,Cys-C和Lp-PLA2水平能够将肾损伤程度充分反映出来,其中疾病早期的Lp-PLA2升高明显,也是早期DKD的一个独立危险因素,并且通过联合检测Cys-C和Lp-PLA2,能够促进DKD诊断效能的提高,有助于制定针对性治疗方案和判断患者预后。