目的：探讨急性脑出血不同出血部位、出血量患者的心电图分布特征，并分析脑出血患者术前、 术后心电图变化情况。方法：回顾性收集 2020 年 1 月至 2022 年 12 月宁夏医科大学总医院神经外科收住的 195 例急性脑出血患者，所有患者均经颅脑 CT、核磁或行腰椎穿刺证实为急性脑出血，入院后 24h 内进行 12 导联 常规心电图检查，分析统计心电图诊断结论与脑出血部位及出血量的关系。行血肿清除术患者术后 24h 内复查 12 导联常规心电图，对比术前、术后心电图变化情况。结果：195 例脑出血患者中，男性 145 例，女性 50 例， 年龄 8-88（平均 55.77±13.9）。心电图正常 33(16.9%) 例、异常 162(83.1%) 例。其中基底节出血者心电图异常 88（88%）例，脑叶出血心电图异常者 64（80%）例，小脑出血异常者 2（13%）例。少量出血组（≤ 30ml）异 常 18（64.3%）例；中量出血组（30-60ml）异常 82 例（82.8%）；大量出血组（≥ 60ml）异常 62 例（91.2%）。 48 例行血肿清除术患者中，术后 27(56.3%) 例心电图恢复正常，有 12(25%) 例 ST-T 例恢复，6（12.5%）例术 前术后无明显变化，2（4.2%）例术后出现窦性心动过速、房性早搏，1（2%）例术后出现窦性心动过缓伴不齐。 结论：不同出血部位引起心电图异常率不同，其中基底节出血引起异常心电图改变比例大于脑叶大于小脑，组 间比较差异有统计学意义（P<0.001）。大量出血组异常心电图比例大于中量及少量出血组。行颅脑血肿清除 术患者术前异常心电图比例明显高于术后，差异有统计学意义（P<0.001）。