摘要：目的：本研究旨在建立“临床药师-医生”协同用药管理模式，为骨科术后患者预防静脉血栓(VTE)提供有效措施，并评估其应用效果。方法：本研究拟在2022年2-2023年4月间，选择258名TKA/THA手术的患者，随机分成对照组(n＝150)和干预组(n＝108)。对照组按传统方法治疗，而介入组则以“临床药师-医师协作”为指导，辅以药物治疗知识宣教。对两组静脉血栓栓塞的发生率，INR监测(在正常范围内的比率)，不良反应的发生率，以及服药的依从性进行了比较。结果：与传统给药方法比较，给药后深静脉血栓形成率明显下降，介入组深静脉血栓发生率为3.7%，为10.7%。二次INR监测结果表明：介入组的INR值为99.0%(2.0~3.0)，大于对照组，INR值为99.5%。两组患者术后3个月MPR分别为93.1%和88.4%，两组比较，无显著性(X2=0.053,P=0.818)。3个月后，介入组患者MPR(89.0%)明显优于对照组(75.2%)，两组比较有显著性(X2=8.129,P=0.001)。结论：由本项目的实施将为减少大手术后VTE的发生，提高病人的用药依从性，帮助病人合理安全地完成抗凝用药，提高疗效。