目的:系统评价近十年针刺联合中药汤剂治疗脑卒中后抑郁症患者疗效。方法:通过电脑检索知网(CNKI)、万
方(Wan Fang)、维普中文期刊服务平台(VIP)等数据库中针刺联合中药汤剂治疗脑卒中后抑郁症的随机对照实验,检
索时间为 2013 年 01 月 01 日至 2023 年 01 月 01 日。采用 Cochrane 及 RevMan5.3 软件对文献进行质量评价和 Meta 分析。
结果:纳入 14 篇文献, 1204 例患者,Meta 分析结果显示,与西药治疗相比,针刺联合中药汤剂治疗脑卒中后抑郁症临床
有效率为(RR = 1.15,95% CI:1.08 ~ 1.23,Z = 4.17,P < 0.01)、日常生活能力(BI 指数)(MD = 6.06,95% CI:1.60 ~
10.51,Z =2.67,P < 0.01),表明疗效更优。在降低 HAMD 评分(MD = -2.51,95% CI:-3.89 ~ -1.14,Z = 3.59,P <
0.01)、NIHSS 评分(MD = -1.98,95%CI:-2.77 ~ -1.19,Z = 4.90,P < 0.01)也优于西药治疗。结论: 针刺联合中
药汤剂在改善脑卒中后抑郁症患者抑郁状态方面优于西药,也可使患者的神经功能缺损得到部分改善,并提高日常生活能力;
鉴于纳入文献的质量较一般 , 得出的结论有待于进一步临床验证。