目的：对比和分析多种西药合用的不良反应及促进西药临床合理用药的效果，指导临床用药。方法：随机抽取 2017 年 9 月-2019 年 9 月期间我院开具的 2000 份药方作为研究对象，根据是否联合用药将其分为联合用药组及单一用药组，其中联合用药 326 例。观察和分析 不良反应的发生情况及原因，并讨论如何促进西药临床合理用药方能达到理想用药效果。结果： 326 例联合用药的患者中有 198 人在遵医 嘱用药后出现药物的不良反应，就症状而言，其中头晕头痛者 79 例、恶心呕吐者 65 例、皮肤过敏者 9 例、腹痛腹泻者 36 例、其它 9 例（发 热者 4 例、嗜睡者 2 例、便秘者 3 例），头晕头痛者发生最为多见达到 39.90%。就不良反应发生的原因而言，配伍不良 51 例、用法不当 46 例、用量不合理 31 例、重复用药 42 例、其他原因 28 例，因配伍不良出现不良反应的概率达 25.76%。结论：某些疾病中药物的联合应用 疗效并未有明确的指南，因此临床上医师需通过评定患者病情发展经验性联合应用药物，就此出现不良反应的情况较为多见，需通过循证 医学降低此类不良反应的发生概率，指导临床医师用药。