目的：评价分析治疗早期冠心病室性心律失常中采用美托洛尔与胺碘酮的临床效果以及对不良反应产生的影响。方法：选择84例早期冠心病室性心律失常患者作为研究对象，选取时间范围为2018年1月~2020年3月，根据治疗方法差异，划分成胺碘酮组（单纯采用胺碘酮）、联合用药组（美托洛尔联合胺碘酮），经两组患者治疗前后心率、QTd变化以及不良反应发生率对比，分析不同药物治疗作用。结果：用药后联合用药组心率与QTd均低于胺碘酮组，P＜0.05；联合用药组并发症发生率（4.76%）低于胺碘酮组（26.19%），P＜0.05。结论：在早期冠心病室性心律失常治疗中联合用药（美托洛尔联合胺碘酮）治疗效果更佳，且因并发症少，效果更为安全，具备推广价值。