目的：讨论研究改良踝关节后内侧入路治疗后 Pilon 骨折的临床疗效，并对具体手术方法进行分析。方法：选取到我院 2018 年 01 月至 2019 年 12 月进行后 Pilon 骨折手术治疗的患者，共 22 例，对其采用改良后内侧入路治疗，并对这些患者给予为期 5 至 24 个月的骨折 损伤愈合情况调查。结果：22 例患者均得到了有效的随访调查结果，出现 1 例因手术后出现创口皮缘轻微坏死问题，经过换药护理后已经 愈合，其他病例均未出现血管神经损伤、内固定失效等不良后遗症，并且在随访周期内基本实现骨性愈合。按照DeCoster 所制定的评价方 法，得出评价结果分别为：优秀 8 例、良好 13 例、中等 1 例、差等 0 例。骨折痊愈后进行踝关节测试HSS评分为 75 至 96 分，平均得分 88.45 分。结论：应用改良后内侧入路治疗后 Pilon 骨折可以实现良好的复位和有效固定的目的，能够有效的提高切口的愈合程度，具备手术损伤 轻、安全系数高、显露直接、并发症低等诸多优点，配合适当的康复锻炼后，可以进一步的提高临床效果，值得业界人士普及推广使用。