Journal | [J] 临床医学研究 Volume 3, Issue 10. 2021.
急诊消化内科上消化道出血患者的临床治疗分析
作者 : 王 旭刚
摘要 / Abstract
目的:构建上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血风险预测模型,并检验其预测效果。方法:选择医院 2018年10月—2020年10月收治的上消化道出血病人480例,按两组基础资料匹配性原则将其分为模型构建组、模型 验证组,均为240例,统计模型构建组再出血病人例数,并通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选上消化道 出血病人消化内镜治疗后再出血的危险因素,以此为基础构建再出血风险预测模型,并将模型用于验证组,以检验 其预测效果。结果:模型构建组再出血病人共64例,通过单因素、多因素Logistic回归分析得到,上消化道出血病人 消化内镜治疗后再出血危险因素有年龄≥75岁、Blatchford评分≥6分、Rockall评分≥5分、Forrest分级Ⅰ级、出血 病变直径>2cm、入院时血红蛋白值<100g/L、血小板计数<100×109/L(P<0.05);构建的预测模型ROC曲线下面 积(AUC)为0.757,约登指数最大值为0.658,对应灵敏度、特异度分别为91.9%、73.9%,对应截断值为0.035;将 预测模型应用于模型构建组,得到模型预测准确率为98.75%。结论:上消化道出血病人经消化内镜治疗后仍存在再 出血风险,而研究构建的预测模型能实现对再出血风险的准确预测,为临床预防护理提供了依据,能降低再出血发 生率。
关键词 / Keywords
上消化道出血;消化内镜治疗;再出血风险;预测模型
《中国学术期刊(光盘版)》电子杂志社有限公司 KDN平台基础技术由KBASE 11.0提供