目的：探讨重组组织型纤溶酶原激活剂超早期静脉溶栓用于急性脑梗死的效果。方法：选取2019年12月-2021年12月以来我院收治的70例急性脑梗死患者，随机分为研究组和对照组各35例，对照组采用常规治疗，研究组采用重组组织型纤溶酶原激活剂超早期静脉溶栓。观察分析两组患者NIHSS评分、病死率及颅内出血发生率等。结果：与对照组比，研究组病死率及颅内出血发生率均明显较低（P＜0.05）；治疗前两组患者NIHSS评分比较并不存在显著差异性（P＞0.05），治疗1周、2周后与对照组比，研究组NIHSS评分较低（P＜0.05）。结论：急性脑梗死患者接受重组组织型纤溶酶原激活剂超早期静脉溶栓治疗具有理想效果，能减轻对患者神经功能造成的损伤，使颅内出血发生率及病死率显著降低，可推广使用。