目的：分析胆总管结石患者困难性内镜下逆行胰胆管造影时，分别采用胰管导丝占据与经胆胰管隔膜预切开的效果。 方法 选取2019年5月～2020年4月我院消化医学中心69例困难性ERCP胆管插管不成功者，行经胆胰管隔膜预切开法（对照组，36例）和胰管导丝占据法（试验组，33例），比较两种方法插管成功率及并发症发生率。结果 试验组插管成功时间、手术时间、住院时间显著低于对照组（P<0.05）；两组患者血清淀粉酶、C反应蛋白差异显著（P<0.05）；试验组消化道出血、术后胰腺炎的发生率显著高于对照组（P<0.05）。 结论 经胰管导丝占据法可以提高ERCP胆管插管成功率，减少组织损伤和炎症反应，降低并发症发生率。
