目的：研究降脂红曲对非酒精性脂肪肝（NAFLD）小鼠肝组织的保护作用及对脂肪分化相关蛋白（ADRP）表达的影响，探讨其可能的作用机制。方法：雄性昆明种小鼠60只，随机分为正常组、正常给药组、模型组、模型给药组。Ⅰ、Ⅱ组喂以正常饲料，Ⅲ、Ⅳ组喂以高脂饲料，约6周后，建立非酒精性脂肪肝小鼠模型。建模成功后，第Ⅱ组、Ⅳ组给予血脂康（主要成分为降脂红曲）200mg∕kg∕d，Ⅰ、Ⅱ组喂以等量生理盐水，连续灌胃4周。实验结束时采用全自动生化分析仪检测各组小鼠空腹血糖（FBG）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO）；HE染色观察肝组织病理学变化；免疫组织化学方法检测肝组织中ADRP的表达；Western Blot检测肝组织中ADRP的表达情况。结果：NAFLD组小鼠FBG，ALT，AST，TC，TG，均较NC组小鼠升高（P<0.05），给予血脂康治疗后上述血清学指标均有所改善（P<0.05），NAFLD组小鼠肝组织ADRP表达较正常组明显升高，血脂康治疗后，ADRP的表达较NAFLD组降低。与正常组相比，NAFLD组肝脏脂肪变性和炎症程度均有所加重，血脂康治疗组较NAFLD组肝脏脂肪变性和炎症程度有所改善。结论：降脂红曲能改善肝功能，减轻肝脏脂肪变性和炎症程度，并可能通过降低ADRP的表达，对非酒精性脂肪肝起到一定的保护作用。