目的：分析手术治疗肛周坏死性筋膜炎的最佳时间及对创面愈合、并发症的影响。方法：选取我院 2020 年 1 月－2022 年 12 月收治的肛周坏死性筋膜炎患者 80 例作为研究对象，随机技术法将其分为对照组和观察组，每组各 40 例，对照组在患者发病后 24h-72h 进行手术治疗，观察组在患者发病后 24h 进行手术治疗，比较两组患者临床指标，肛门功能，生活质量，术后并发症发生率。结果：两组患者手术时间与术中出血量无显著差异（P＞0.05），观察组患者创面愈合时间（29.34±3.62）、体温恢复时间（8.43±3.22）、清创次数（1.98±1.52）、住院时间（23.55±3.58）均较对照组缩短（P＜0.05）；治疗前两组患者肛门功能、生活质量评分均无显著差异（P＞0.05），治疗后观察组患者 ARP（8.16±1.58）、AMCP（10.11±1.54）均较对照组减小（P＜0.05），生活质量评分较对照组显著升高（P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：手术治疗肛周坏死性筋膜炎的最佳时间为 24h 内，这个时间段能促进创面愈合，减少并发症发生率，值得推广。