目的：探讨急性缺血性脑卒中患者血清甲状腺激素水平与认知障碍的关系。方法：选取本院 2020 年 6 月至 2021 年 6 月收治的首次急性缺血性脑卒中患者为研究对象，应用 MoCA 量表分为认知障碍组（PSCI 组）和非认知障碍组 （非 PSCI 组），收集两组患者一般临床治疗，比较血清甲状腺激素水平，并分析其与 PSCI 相关性。结果：高血压、糖尿 病、饮酒史及 NIHSS 评分＞ 3 分在 PSCI 组所占比例显著高于非 PSCI 组，而在 PSCI 组患者受教育年限明显低于非 PSCI 组（P ＜ 0.05）。PSCI 组患者血清中 T3、FT3 水平均低于非 PSCI 组患者（P ＜ 0.05），而 T4、FT4 和 TSH 水平两组间 无显著差异（P>0.05）。MoCA 评分与 T3，T4 水平呈正相关，与 NIHSS 评分呈负相关。结论：急性缺血性脑卒中患者血 清高 T3 和 FT3 水平是 PSCI 保护因素，可作为预测 PSCI 重要血清学检测指标。