目的：评价降钙素原(procalcitonin，PCT)在区分革兰阴性菌(gram-negative bacteria，GNB)和革兰阳 性菌(gram-positive bacteria，GPB)血流感染中的诊断准确性，并确定 PCT 水平和病原体类型之间的关系。方法：收 集 2020 年 1 月至 2021 年 12 月血培养(blood culture，BC)阳性血流感染患者的临床和实验室资料。比较 PCT 水平与 GNB 和 GPB 血流感染的关系。结果：98 例 GPB 组 PCT 水平为 2.35(0.97-10.61)ng/ml，340 例 GNB 组 PCT 水平为 15.59(3.1±53.64)ng/ml，P＜0.05，差异有统计学意义。在 GNB 组和 GPB 组感染的 ROC 曲线下，AUC 为 0.741， 95%CI 为 0.688-0.794，P＜0.05，敏感度 79.6%，特异性 54.4%。GNB 引起的 PCT 水平在大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、 肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌之间差异无统计学意义。GPB 引起的 PCT 水平在金黄色葡萄球菌、表皮 葡萄球菌、人葡萄球菌亚种、肠球菌、肺炎链球菌之间差异无统计学意义。结论：根据 PCT 值大小，可经验性区分 GNB 和 GPB 感染。