目的：分享一例糖尿病肾病患者的心肺肾康复经验。方法：针对慢性心肺肾三合一功能障碍的糖尿病肾病 患者，开展以营养管理为基础，以运动训练为核心，辅以心肺康复及肾脏康复理念，通过评估-处方-训练-再评 估-再处方-再训练的康复护理实践，结合单次运动前、中、后的适时监测，饮食指导与执行，心理护理与干预、 病理生理指标监测，密切定期随访。采集全程康复管理20周前后的生理生化指标评价康复作用。结果：经过20周的 运动康复与营养管理，康复前后Inbody770检测结果显示：体重下降，体脂肪减少，肌肉质量增加，容量负荷减轻； 临床指标：血糖血压血脂好转，肾功能进展缓慢，尿蛋白定量减少，多项指标控制达标；心理评估：SAS抑郁自评 量表评分改善，心理状态好转；心功能评估：纽约分级从3级到1级，运动耐量从100米到2000米。结论：以运动训 练为核心的心肺肾康复，辅以营养管理、疾病宣教、心理护理，能够全面改善高危糖尿病肾病患者的生活质量，提 升体适能，逆转心肺功能，延缓肾功能恶化。