目的：探讨关节镜辅助下微创手术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效及其对膝关节功能的影响。方法：选取 2019年10月至2020年12月收治的复杂胫骨平台骨折患者100例。将100例患者随机分为对照组和观察组，每组50 例。对照组采用常规切开复位内固定治疗，观察组采用膝关节镜辅助微创手术治疗。比较两组围手术期指标。随访 12个月后，采用HSS膝关节功能评分标准评定膝关节功能，测量胫骨平台解剖参数。结果：观察组手术切口长度、 术中出血量、第一次足活动时间、骨折愈合时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而两组手术时间 差异无统计学意义（P>0.05）。术后3、6、12个月，两组胫骨平台内翻角（TPA）和后倾角（PS）差异无统计学意 义（P>0.05），但观察组HSS评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组膝关节功能优良率为98.00%，明显高于对照组（74.00%），差异有统计学意义 （P<0.05）。结论：关节镜辅助下微创手术治疗复杂胫骨平台骨折安全有效，术后并发症少，膝关节功能恢复好。