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前列腺癌调强放疗中直肠充盈状态对靶区及危及器官的影响
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摘要:目的:探讨前列腺癌调强放疗(IMRT)中不同直肠充盈状态对患者靶区及危及器官(OAR)的影响。方法:选取150例局限期前列腺癌IMRT患者,抽取时间2021年6月~2022年6月,病例来源:我院肿瘤放疗科收治,在直肠充盈和排空状态下分别对患者盆腔定位CT,分析2次所采集图像信息,由同一放射科医生负责勾画靶区及OAR,在相同处方剂量下对调强放疗计划进行制定并调整。以靶区和OAR剂量学参数为观察指标,对其展开不同直肠充盈状态下的差异比照。结果:当假设的CT定位与IMRT治疗时的直肠状态存在差异,如前者为直肠排空状态而后者为直肠充盈状态,则放疗靶区的平均剂量、HI、CI各项参数值存在统计价值(P<0. 05)。CT定位下直肠不同充盈状态的体积有明显不同(P<0. 05)。但平均剂量、V 30、V50、V70,统计学不成立(P>0. 05)。CT定位时于实际治疗时存在区别(即前者为直肠排空而后者为充盈状态),OAR体积、平均剂量、V50和V70均会呈现显著增加趋势(P<0. 05)。膀胱剂量学参数与直肠状态无相关性(P>0. 05)。结论:在前列腺癌IMRT治疗中直肠保持充盈状态一致可确保放疗计划的顺利执行,而定位区别于IMRT期间直肠充盈状态时,放疗靶区及直肠剂量学的差异显著。
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