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超滤对体外循环下心脏瓣膜手术患者血清乳酸的影响
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摘要:目的:分析常规超滤对体外循环(CPB)下心脏瓣膜手术患者血清乳酸水平差异比较。方法:本项研究于2020年6月正式启动,截止时间是2021年6月。选用此时间段到笔者医院接受救治的心脏瓣膜手术患者42例为研究对象,所有患者均接受常规超滤。对比观察42例患者各时段血清乳酸水平比较,并对患者围术期血液指标以及术后恢复情况进行观察。结果:与术前相比,患者术中30min、术中80min以及术中120min血清乳酸水平比较,均低于术前(P<0.05);观察术前(T0)、升主动脉阻断后10min(T1)、升主动脉阻断后1h(T2)、升主动脉阻断后2h(T3)两组血浆黏度、红细胞比容、血氧分压(PO2)、血氧饱和度(SO2)指标比较发现,观察不同时间节点发现,与T0时间节点相比,T1、T2、T3两组血浆黏度有明显降低(P<0.05),术后24h(T4)、术后36h(T5)与T0相比无统计学差异(P>0.05);与T0时间节点相比,42例患者红细胞比容在T1、T2、T3、T4、T5时均有统计学差异(P<0.05),T2、T3、T4、T5时红细胞比容升高(P<0.05);观察42例患者术后恢复情况发现,术后输血量、术后拔管时间以及ICU时间,分别为(2.43±1.23)μ、(10.26±2.33)d、(42.39±9.24)d;围术期,42例患者PO2指标、SO2指标未见较大波动(P>0.05)。结论:在CPB下心脏瓣膜术中应用常规超滤,不会对患者血液流变学产生不利影响,利于缩短患者术后ICU停留时间,有助于促进患者康复,临床可进一步推广运用。
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