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静脉阿替普酶溶栓治疗对卒中后抑郁的影响
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摘要:目的研究对于患有脑梗死(ACI)的病人应用静脉阿替普酶溶栓对卒中后抑郁(PSD)的影响分析方法选择在2019年3月至2021年4月进入我院进行治疗的患有脑梗死(ACI)的病人300例来作为研究对象,随机的分为溶栓组和非溶栓组,各150例,在经过半年的随访调查之后,应用两组的抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分来对病人的心理状态进行评估,采用HAMD-17评分来对卒中后抑郁(PSD)的发生和严重程度进行评定,对收集的资料以及调查的结果制成统计表,对静脉阿替普酶溶栓对卒中后抑郁(PSD)的影响以及卒中后抑郁(PSD)的发生和严重程度进行分析。结果300例患有脑梗死(ACI)的病人中有115例病人发生卒中后抑郁(PSD);其中溶栓组55例(轻度30例、中度20例和重度5例),非溶栓组60例(轻度33例、中度20例和重度7例);2组PSD的发生率(χ2=6.320,P=0.021)以及严重程度(Z=-2.151,P=0.032)差异明显。护理人员(r=-2.105,P=0.018)、mRS评分(r=1.810,P=0.018)以及是否溶栓(r=-1.866,P=0.012)是PSD发生的影响因素;护理人员(χ2=14.476,P=0.001)mRS评分(t=3.876,P=0.000)对PSD严重程度的影响明显;护理人员对非溶栓组PSD严重程度的影响明显(χ2=6.856,P=0.014);mRS评分对溶栓组(t=2.331,P=0.022)与非溶栓组(t=2.990,P=0.009)PSD严重程度的均有明显影响。结论对于患有脑梗死(ACI)的病人应用静脉阿替普酶溶栓可以大大降低卒中后抑郁(PSD)发生的概率和严重程度,卒中后抑郁(PSD)的主要保护因素为护理人员(家属)以及较低mRS评分。
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