内镜锁孔入路与立体定向抽吸加尿激酶治疗脑出血的疗效

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DOI: 10.12361/2705-0939-05-09-142046

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摘要：目的：研究锁孔入路内镜手术与立体定向抽吸加尿激酶治疗基底节区高血压脑出血的近远期疗效分析。方法：选取 2016-04―2019-04 禹州市人民医院收治的 118 例基底节区高血压脑出血患者为研究对象，对照组给予锁孔入路内镜手术进行治疗，实验组给予立体定向抽吸手术联合尿激酶进行治疗。记录并对比 2 组手术时间、术中出血量、术后再出血率；对比 2 组术后 1、3、7 天血肿清除率；2 组治疗前和治疗 4 周后采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评价患者神经功能缺损情况；对比 2 组并发症发生率；随访 1a，在出院后 6、12 个月采用格拉斯哥预后量表（GOS）进行评分并进行对比预后效果。结果：实验组手术时间、术中出血量均显著低于对照组（P ＜ 0.05）；随着时间的推移，2 组血肿清除率均降低，实验组术后第 1、3 天血肿清除率显著低于对照组（P ＜ 0.05）；治疗 4 周后，2 组神经功能缺损量表（NIHSS）评分均降低，组间比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；实验组并发症发生率 6.65%（4/60）与对照组并发症发生率 8.60%（5/58）比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；2 组在出院后 6、12 个月 GOS 评分比较差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：立体定向抽吸手术联合尿激酶治疗的手术时间和术中出血量显著低于锁孔入路内镜手术，而锁孔入路内镜术术后第 1、3 天血肿清除率明显更高，两种手术方式对于神经功能缺损的恢复效果均较好，术后并发症均较低，近远期疗效均较高。

关键词：

锁孔入路内镜手术；立体定向抽吸；尿激酶；基底节区高血压脑出血；近远期疗效

Universe Scientific Publishing

ISSN：2705-0475

年,卷(期)：2023,5(9)