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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠伴焦虑状态验案分析
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摘要:失眠作为现代主要公共健康问题,主要表现为难以入睡或入睡后易醒,早醒后无法入睡,或日间感觉疲劳、记忆力减退、烦躁困倦等。全球范围内存在睡眠障碍的人群约为30%,43%的中国人一年中有过失眠,作为失眠常见伴随症状,焦虑同失眠双向促进,失眠焦虑互为因果,流行病学研究表明,睡眠障碍尤其是失眠,影响约50%的焦虑症患者,睡眠不足会引发或进一步加剧焦虑状态。焦虑患者睡眠障碍的一线睡眠干预措施,包括苯二氮卓类药物、抗抑郁类药物、生活方式和睡眠干预以及失眠的认知行为疗法。但超过30%的失眠伴焦虑状态患者可能对一线治疗无反应,且往往出现药物依赖性、成瘾性、等[1]。中医认为失眠伴焦虑状态病机多为阴虚、火盛、肝郁。《伤寒论》名方柴胡加龙骨牡蛎汤,具有通阳泄热,安神镇惊功效,临证治疗失眠伴焦虑状态,临床治疗效果良好且不良反应较少。
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