闭孔疝性肠梗阻的临床特征及诊疗情况分析

陈 骞
湖北省恩施市中医医院

摘要

目的 分析闭孔疝性肠梗阻的临床表现、诊断与治疗情况。方法 从本院2021年4月至2022年4月收治的闭孔疝性肠梗阻患者中选择42例，回顾性分析这些患者的临床资料，对患者的临床表现、辅助检查情况、治疗情况等进行阐述，结合患者情况，对闭孔疝性肠梗阻的诊断及治疗经验进行总结。结果 基本情况：42例患者中，女性占据绝大多数，且多有多次妊娠史，患者的年龄最小为62岁，均为老年人，体质量指数在14.8-21.6kg/m2之间，偏低。影像检查情况：42例患者中，10例通过腹部X线片或超声检查被诊断为肠梗阻，但未诊断为闭孔疝性肠梗阻。最终经由腹部CT检查，42例患者均诊断为闭孔疝性肠梗阻。手术情况：有2例选择保守治疗，其余40例行手术治疗。结合患者的实际情况选择手术类型，其中32例行开腹手术治疗，8例行腹腔镜手术治疗。16例合并肠绞窄肠坏死，采取肠切除肠吻合术、疝囊高位结扎术。12例采取疝补片修补手术，这些患者的发病时间都比较短，无肠绞窄肠坏死的情况。治疗结果：手术治疗的患者中，39例治愈出院，住院时间最短的为5d，最长的为30d，过程中有6例患者出现切口感染的情况，均通过积极有效的干预得以痊愈；1例患者因感染性休克死亡。对出院患者进行1年的随访，没有患者出现补片感染及肠梗阻症状。结论 闭孔疝性肠梗阻多发群体为老年女性，且有多次妊娠史，患者的体质量指数通常比较低，临床诊断上除了结合患者的临床症状外，还需开展相应的影像检查，腹部CT是一种非常可靠的检查方式，其能够对患者病情做出明确诊断，以便于尽早开展相应的治疗。治疗方面可通过开腹或腹腔镜探查术、闭孔疝修补等方式，需结合患者实际情况选取合适的术式，以取得最佳治疗效果，减少各种不良情况的发生。

关键词

闭孔疝性肠梗阻;症状表现;检查;诊断;治疗

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