中医五行音乐在先兆流产患者心理焦虑的干预性研究

冯 静, 何 春秋
巴中职业技术学院

摘要

目的：中医五行音乐干预晚期先兆流产焦虑患者的心理。 方法：本研究是实验性研究，用便利抽样的方法选取在常州市妇幼保健院住院，并且符 合纳入排除标准的晚期先兆流产心理焦虑的60患者。采用随机数字表法将60名患者进行 分组，分为实验组和对照组，每组各30名患者。在实验前对所有研究对象发放问卷，问 卷 包 括 四 个 部 分 ： 一 般 资 料 调 查 表 、 焦 虑 自 评 量 表 （SAS） 、 汉 密 尔 顿 焦 虑 量 表 （HAMA）和状态-特质焦虑问卷（STAI）问卷，了解患者的基本情况和焦虑程度。干预 期间，两组患者均采用先兆流产常规护理与治疗，在此基础上，实验组实施中医五行音 乐疗法。音乐播放的时间段为17:00-19:00，干预为1次/天，45分钟/次，干预周期为两 周，出院前一天对患者进行量表的测评并对其分析。计量资料用均数和标准差表示，进 行描述性统计，满足正态分布的采用t检验进行推断性统计；计数资料用百分率表示并 进行描述性统计，应用卡方检验进行推断性统计，P<0.05，表示差异有统计学意义。 结果： 1.两组患者一般资料、焦虑自评量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分和状态-特质焦虑问 卷评分等无统计学意义（P>0.05），两组基线资料具有可比性。 2.两组干预前后自身比较，干预后，两组焦虑自评量表评分、汉密尔顿焦虑量表评 分和状态-特质焦虑问卷评分较干预前显著降低（P<0.05），且实验组得分均低于对照 组。说明中医五行音乐疗法能有效减轻晚期先兆流产心理焦虑患者的焦虑症状。 结论：中医五行音乐能够减轻晚期先兆流产心理焦虑患者的焦虑程度，值得在妇科临床 推广。

关键词

中医五行音乐；焦虑；晚期先兆流产

参考

[1] 何璇. 186例肾虚型保胎病例治疗效果的回顾性分析[D]. 成都 中医药大学, 2010.

[2] Hertig AT ,Livingstone RG , Spontaneous ,threatened and habitial abortion: Their pathogenesis and treatment [J].New England Journal of Medicine , 1944,230(26):797-806.

[3] Betts D, Smith C A, Dahlen H G. "Well I'm safe because… " - acupuncturists managing conflicting treatment recommendations when treating threatened miscarriage: a mixed- methods study[J]. Journal of Alternative & Complementary Medicine, 2014, 20(11):838-845.

[4] 王娜, 范学澜. 集束化护理对先兆流产患者生活质量及心理状 态的影响[J]. 昆明医科大学学报, 2014, 35(4):171-174.

[5] Kramer M S, Lydon J, Séguin L, et al. Stress pathways to spontaneous preterm birth: the role of stressors, psychological distress, and stress hormones.[J]. American Journal of Epidemiology, 2009, 169(11):1319-1326.

[6] Boyd R C, Amsterdam J D. Mood disorders in women from adolescence to late life: an overview.[J]. Clinical Obstetrics & Gynecology, 2004, 47(3):515-526.

[7] ПетрушинБИ, 刘克礼. 音乐心理治疗的理论基础[J]. 国际精神病 学杂志, 1992(3):151-154.

[8] 李新, 丁颖, 李伟. 催眠疗法对大学生考试焦虑水平的影响[J].中国健康心 理学杂志, 2011, 19(3):319-321.

[9] 周建芝, 李育红. 心理干预对维持性血液透析病人焦虑情绪的 影响[J]. 中国健康心理学杂志, 2008, 16(1):104-105.

[10] 吴越, 马元春, 姚岚,等. 多元化的术前宣教对乳腺肿瘤患者焦 虑抑郁状况的影响分析[J]. 护士进修杂志, 2016, 31(14):1316-1319.

[11] 闫煜蕾, 王珊珊, 唐淼,等. 团体认知行为治疗对青少年焦虑症 状的干预效果初探[J]. 中国心理卫生杂志, 2015, 29(1):10-15.

[12] 张鸿懿, 孙惠兰. 音乐胎教和音乐经络回授法——音乐为人类 的优生作贡献[C].中国音乐治疗学会成立大会暨首届学术交流会文献汇编. 1989.

[13] 邢艺凡. 音乐疗法的文献研究[D]. 北京中医药大学, 2008.

[14] 沈靖. 音乐治疗及其相关心理学研究述评[J]. 心理科学, 2003, 26(1):176-177.

[15] 牛俊岩, 王艳芳, 马秋艳,等. 音乐治疗在儿科的应用体会[J]. 医学信息, 2015(32).

[16] Labbé E , Schmidt N , Babin J , et al .Coping with stress: the effectiveness of different types of music. Appl Psychophysiol Biofeedback , 2007,32 (3-4) : 163-168.

[17] Ebneshahidi A, Mohseni M. The effect of patient- selected music on early postoperative pain, anxiety, and hemodynamic profile in cesarean section surgery[J]. Journal of Alternative & Complementary Medicine, 2008, 14(7):827-831.

[18] 项春雁,郭全,杨宇飞,等.中医五行音乐结合电针疗法对恶性肿 瘤患者抑郁状态的影响[J].中华护理杂志,2006,41(11):969-972

[19] 蔡光蓉, 李佩文, 焦丽平,等. 音乐疗法配合抗肿瘤治疗116例肿 瘤患者的临床观察[J]. 中国中西医结合杂志, 2001, 21(12):891-894.

[20] 吴艳娜, 钟玲, 叶素芳. 五行音乐疗法对减轻乳腺癌患者术前 焦虑的影响分析[J]. 福建医药杂志, 2014, 36(3):148-149.

[21] 张荻. 五行音乐疗法配合针灸治疗原发性痛经60例[J]. 中西医 结合研究, 2014(1):39-40.

[22] 卜娜分, 黎玉明, 邹丹. 五行音乐疗法在人工流产手术中的应用[J]. 新中医, 2015(4):161-163.

[23] 刘昱磊, 王俊玲, 覃晓玲,等. 五行音乐疗法对抑郁焦虑反复自 然流产患者妊娠结局的影响[J]. 四川中医, 2013(2):74-76.

[24] 李志云, 甘艳微, 阮景,等. 药膳联合五行音乐辅助治疗晚期先 兆流产的疗效观察[J]. 护理研究, 2016, 30(31):3868-3871.

[25] 柴金. 早期先兆流产的预后判定及各种治疗的效果[J]. 中国医 药指南, 2012(35):695-696.

[26] Zung W W. A rating instrument for anxiety disorders.[J]. Psychosom, 1971, 12(6):371-379.

[27] 汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册（增订版）[M].北京:中国心理卫生杂志社,1999:252-255

[28] Spielberger C D, Gorsuch R L. Manual for the state- trait anxiety inventory (form Y) : "self-evaluation questionnaire"[M]// STAI manual for the State-trait anxiety inventory ("self-evaluation questionnaire"). Consulting Psychologists Press, 1983:1-24.

[29] 郑秀如, 杨代和, 陈丽津,等. 轻音乐对剖宫产产妇应激反应的 影响[J]. 海南医学, 2008, 19(12):115-115.

[30] 张晓岚. 触摸及音乐疗法对剖宫产手术患者焦虑、疼痛及恢复 的影响研究[D]. 华中科技大学,2011.

[31] 张虹, 李利平, 李典琳,等. 音乐疗法对急性心肌梗死恢复期患 者焦虑水平的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2010, 16(5):519-522.

[32] 邹潇. 音乐联合药物治疗对慢性阻塞性肺疾病患者焦虑症状的 影响[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2015, 37(10):774-776.

[33] 李爱敏, 姚岚, 陶华,等. 妊娠妇女心理健康状况2523例调查与 分析[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2003, 19(1):31-32.

[34] 张梦笔, 徐骏疾, 王松灵. 音乐及音乐疗法对人体的作用及其 应用[J]. 口腔生物医学, 2015, 6(1):39-44.

[35] Bittman B B, Berk L S, Felten D L, et al. Composite effects of group drumming music therapy on modulation of neuroendocrine-immune parameters in normal subjects[J]. Altern Ther Health Med, 2001, 7(1):38-47.

[36] Wachi M, Koyama M, Utsuyama M, et al. Recreational music-making modulates natural killer cell activity, cytokines, and mood states in corporate employees.[J]. Medical Science Monitor International Medical Journal of Experimental & Clinical Research, 2007, 13(2):57-70.

[37] 刘齐, 陈京立. 音乐疗法在早产儿护理中的研究进展[J]. 中华 护理杂志, 2009, 44(4):374-376.

[38] 张琳. 《黄帝内经》之“五音”解读[D]. 东北师范大学, 2015.

[39] 杨鑫,王憬,赖文莉.音乐疗法在疼痛领域的应用及进展[J].国际 口腔医学，2013（4）：513-515.