外周血 NLR、NMR、MLR、PLR 对前列腺癌的诊断价值及风险分析
摘要
比值（MLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）对前列腺癌（PCa）的诊断价值及危险分度的相关性。 方法：收集 2022
年 9 月至 2023 年 9 月在大理大学第一附属医院行前列腺穿刺活检患者 188 例的临床资料，排除 43 例后符合纳入标准 146
例，收集术前身高、体重、tPSA、fPSA、fPSA/tPSA、中性粒细胞值、淋巴细胞值、单核细胞值、血小板值，计算 NLR、
NMR、MLR、PLR。应用 Logistic 回归分析法分析 PCa 的独立风险因素，根据 ROC 曲线检测 NLR、MLR、tPSA 的曲线
下面积和截断值，分析 NLR、MLR 在 PCa 中的诊断效能；然后组合为 tPSA NLR、tPSA MLR、tPSA NLR MLR 联合
检测，先与单独检测两两比较，再进行联合检测之间的两两比较。另外，采用卡方检验分析 NLR、MLR 与 PCa 危险分度
的相关性。 结果：单因素回归分析显示 tPSA、fPSA、fPSA/tPSA、NLR、MLR 是 PCa 诊断的独立风险因素，多因素回归
分析显示 NLR、tPSA 是 PCa 诊断的独立风险因素。根据 ROC 曲线分析显示相关独立风险指标的曲线下面积、截断值、
敏感度和特异度分别为 tPSA（0.818, 8.935, 0.822, 0.714）、NLR（0.725, 3.680, 0.722, 0.696）、MLR（0.631, 0.247, 0.533,
0.714）。联合检测的诊断效能均高于单独检测，其中 tPSA NLR 的诊断效能最高。此外，NLR、MLR 与 PCa 的危险分度
不存在相关性。结论：tPSA、fPSA、fPSA/tPSA 和 NLR、MLR 是 PCa 的独立风险因素，建议采用 tPSA NLR 联合检测方
法提高 PCa 的诊断效能，而 NLR、MLR 可不作为 PCa 危险分度的相关指标。
关键词
参考
[1] Siegel RL, Miller KD, Wagle NS, Jemal A. Cancer
statistics, 2023 [J]. CA Cancer J Clin. 2023：73(1):17-48.
[2] Yuksel, O. H., Urkmez, A., Akan, S., et al. Predictive
Value of the Platelet-To-Lymphocyte Ratio in Diagnosis of
Prostate Cancer [J]. Asian Pac J Cancer Prev. 2015：16(15):6407-
6412.
[3] Mjaess G, Chebel R, Karam A, et al. Prognostic role of
neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) in urological tumors: an
umbrella review of evidence from systematic reviews and meta_xfffe_analyses [J]. Acta Oncol. 2021：60(6):704-713.
[4] Xu Z, Zhang J, Zhong Y, et al. Predictive value of the
monocyte-to-lymphocyte ratio in the diagnosis of prostate cancer
[J]. Medicine (Baltimore). 2021：100(38):e27244.
[5] Zhou M, Liang J, Hui J, et al.Inflammation-related
indicators have a potential to increase overall quality of the
prostate cancer management: a narrative review [J]. Transl Androl
Urol. 2023：12(5):809-822.
[6] Mleko M, Pitynski K, Pluta E, et al. Role of Systemic
Inflammatory Reaction in Female Genital Organ Malignancies -
State of the Art [J]. Cancer Manag Res. 2021：13:5491-5508.
[7] Şahin E, Kefeli U, Zorlu Ş, et al. Prognostic role of
neutrophil-to-lymphocyte ratio, platelet-to-lymphocyte ratio,
systemic immune-inflammation index, and pan-immune_xfffe_inflammation value in metastatic castration-resistant prostate
cancer patients who underwent sup177/supLu–PSMA-617 [J].
Medicine,2023,102(47):e35843.
[8] 姚鹏 . 术前炎症指标 NLR 与 SII 对根治性前列腺癌
切除术后预后的价值 [D]. 皖南医学院 , 2022.
[9] 程文龙 . 外周血炎症指标及凝血参数联合 PSA 对预
测前列腺癌发病风险的临床意义 [D]. 青海大学 ,2021.
[10] 李轩宇 , 胡彬 , 马伟立 , 等 . PLR、NLR、MLR、
PDW 与前列腺癌骨转移及相关临床特征的关系研究 [J]. 中
国现代医药杂志 , 2023,25(09):66-69.
[11] 秦义 , 王佳庆 , 孙瑜 . 前列腺癌根治术前血常规、
ALP、睾酮水平及其与术后生化复发的相关性 [J]. 浙江创伤
外科 , 2023,28(07):1352-1354.
[12] Huang TB, Mao SY, Lu SM, et al. Predictive value of
neutrophil-to-lymphocyte ratio in diagnosis of prostate cancer
among men who underwent template-guided prostate biopsy: A
STROBE-compliant study [J]. Medicine (Baltimore). 2016：
95(44):e5307.
[13] Bravi CA, Rosiello G, Fallara G, et al. Predictive value
of preoperative neutrophil-to-lymphocyte ratio in localized
prostate cancer: results from a surgical series at a high-volume
institution [J]. Minerva Urol Nephrol. 2021：73(4):481-488.
[14] Rajwa P, Huebner NA, Hostermann DI, et al. Evaluation
of the Predictive Role of Blood-Based Biomarkers in the Context
of Suspicious Prostate MRI in Patients Undergoing Prostate Biopsy
[J]. J Pers Med. 2021：11(11):1231.
[15] 李鑫钊 , 刘大闯 , 梁清 , 等 . PLR、NLR 及相关指标
在腹腔镜前列腺癌根治术后生化复发价值分析 [J]. 齐齐哈尔
医学院学报 , 2021,42(06):465-469.
[16] Sonmez G, Demirtas T, Tombul ST, et al. Diagnostic
efficiency of systemic immune-inflammation index in fusion
prostate biopsy [J]. Actas Urol Esp (Engl Ed). 2021：45(5):359-
365.
[17] 赵 新 鸿 , 李 方 龙 , 邱 建 宏 , 等 . 外 周 血 炎 性 细
胞 在 前 列 腺 癌 诊 断 中 的 临 床 意 义 [J]. 中 国 男 科 学 杂 志 ,
2022,36(05):42-45+49.
[18] 方志海 , 王荣江 , 向安平 , 等 . 单核细胞比率对前列
腺肿瘤的诊断价值 [J]. 浙江实用医学 , 2019,24(01):11-12+15.
[19] 郦 俊 生 , 宋 云 霄 , 程 捷 . 治 疗 前 PLR、NLR
和 LMR 在 预 测 前 列 腺 癌 预 后 中 的 价 值 [J]. 检 验 医 学 ,
2021,36(06):631-636.
[20] 邓晓华 . 中性粒细胞淋巴细胞比值对前列腺癌诊断
的临床价值与危险分级的关系研究 [D]. 新乡医学院 , 2021.
[21] Wang S, Ji Y, Chen Y, et al. The Values of Systemic
Immune-Inflammation Index and Neutrophil-Lymphocyte Ratio in
the Localized Prostate Cancer and Benign Prostate Hyperplasia: A
Retrospective Clinical Study [J]. Front Oncol. 2022：11:812319.
[22] Wang S, Ji Y, Ma J, et al. Role of inflammatory factors in
prediction of Gleason score and its upgrading in localized prostate
cancer patients after radical prostatectomy [J]. Front Oncol.
2023：12:1079622.
[23] Hayashi T, Fujita K, Tanigawa G, et al. Serum
monocyte fraction of white blood cells is increased in patients
with high Gleason score prostate cancer [J]. Oncotarget. 2017：
8(21):35255-35261.
[24] Ferro M, Musi G, Serino A, et al. Neutrophil, Platelets,
and Eosinophil to Lymphocyte Ratios Predict Gleason Score
Upgrading in Low-Risk Prostate Cancer Patients [J]. Urol Int.
2019：102(1):43-50.
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