脊柱损伤法医学鉴定中 MRI 的临床应用价值

曹 根深
河南省南阳丹阳法医临床司法鉴定所

摘要

目的：探索 MRI 在脊柱损伤法医学鉴定中的应用价值。方法：筛选 58 例疑似脊柱损伤患者作为研究样本，时间源：2021
年 1 月-2021 年 12 月，患者开展病理诊断，确诊 55 例，其中阳性 55 例，作为金标准，对患者开展 MRI 临床诊断，观察患者诊断
结果。结果：研究中 58 例疑似脊柱损伤患者开展病理诊断，结果中确诊 55 例，其中阳性 55 例，阴性 3 例（以此作为金标准)，
开展核磁共振 MRI 诊断，其中阳性 54 例，阴性 2 例，其中真阳性 53 例，真阴性 2 例，包含 2 例假阴性漏诊，1 例假阳性误诊，
诊断符合率 94.83%、灵敏度 96.36%、特异度 66.67%；开展 CT 诊断，检出阳性:46 例，阴性 12 例，其中真阳性 44 例，真阴性 1
例，包含 11 例假阴性漏诊，2 例假阳性误诊，诊断符合率 77.59%、灵敏度 80.00%、特异度 33.33%，其中诊断符合与灵敏度两种
诊断差异显著（P＜0.05）；特异度无对比差异，（P＞0.05）。核磁共振(MRI)诊断中检出压缩骨折 12 例（21.82%）、爆裂骨折
15 例（27.27%）、骨折脱位 11 例（20.00%）、合并骨折损伤 15 例（27.27%），检出率 96.36%，CT 诊断中检出压缩骨折 10 例
（18.18%）、爆裂骨折 12 例（21.82%）、骨折脱位 8 例（14.55%）、合并骨折损伤 14 例（25.45%），检出率 80.00%，检出率
差异显著（P＜0.05）。结论：MRI 在脊柱损伤法医学鉴定中的应用价值显著，可以精准诊断脊柱损伤情况，降低各种因素影响，
利用强大的处理功能与多方位扫描优势开展，值得临床推广。

关键词

MRI；脊柱损伤；法医学鉴定；诊断符合

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