血液透析置管患者的生活护理

李 　银¹, 龙 　艳¹, 罗 迪祎¹, 张 胜华²
1、四川大学华西第二医院小儿肾脏科护理单元;四川大学华西护理学院
2、出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室

摘要

血液透析患者营养不良发病率约为 30.0% ～ 66.7%，维持性血液透析患者存在一定的心理问题，以焦虑及抑郁为主。
置管患者还会有导管相关并发症，应从居家护理、饮食、运动及心理疏导四个方面提供指导，以提高患者生存质量。

关键词

慢性肾脏病；血液透析；导管维护；饮食；运动；护理

参考

[1] 苏明 , 胡国强 , 姜松青 , 徐庆东 , 轩慧杰 . 深静脉长

期血液透析留置导管的相关并发症及危险因素分析 [J]. 四川

医学 ,2019,40(3):291-294.

[2] Akhlaghi Z, Sharifipour F, Nematy M, et al. Assessment

of nutritional status in maintenance hemodialysis patients:

A multicenter cross-sectional study in Iran. Semin Dial.

2021;34(1):77-82.

[3] 中国医师协会肾脏内科医师分会 , 中国中西医结合

学会肾脏疾病专业委员会营养治疗指南专家协作组 . 中国

慢性肾脏病营养治疗临床实践指南（2021 版）[J]. 中华医学

杂志 ,2021,101(8):539-559.

[4] 陶 承 慧 , 李 怡 . 维 持 性 血 液 透 析 患 者 生 活 质

量、负性情绪及应对方式的现状研究 [J]. 临床肾脏病杂

志 ,2020,20(02):121-124.

[5] 任 红 旗 , 何 群 鹏 , 贾 凤 玉 , 等 . 维 持 性 血 液 透 析

患者血管通路使用情况分析 [J]. 肾脏病与透析肾移植杂

志 ,2017,26(03):235-239.

[6] Sahli F, Feidjel R, Laalaoui R. Hemodialysis catheter_xfffe_related infection: rates, risk factors and pathogens. J Infect Public

Health. 2017;10(4):403-408.

[7] 金其庄 , 王玉柱 , 叶朝阳 , 等 . 中国血液透析用血管

通路专家共识 ( 第 2 版 )[J]. 中国血液净化 ,2019,18(6):365-381

[8] 郭 丽 云 , 郭 红 宝 , 南 阳 . 血 液 透 析 患 者 中 心

静 脉 导 管 感 染 原 因 分 析 及 预 防 护 理 现 状 [J]. 天 津 护

理 ,2021,29(03):362-364.

[9] Sahli F, Feidjel R, Laalaoui R. Hemodialysis catheterrelated infection: rates, risk factors and pathogens. J Infect Public

Health. 2017;10(4):403-408.

[10] 胡琪 . 长期血液透析患者深静脉置管并发症的护理

[J]. 中国社区医师 ,2018,34(01):141-142.

[11] 李梅岚 . 血液透析患者深静脉置管的日常生活护理

[J]. 当代护士（专科版）,2012,(7):105-106.

[12] 于妍 . 血液透析中深静脉置管并发症的护理 [J]. 临

床医药文献电子杂志 ,2017,4(95):18713+18716.DOI:10.16281/

j.cnki.jocml.2017.95.081.

[13] Badrasawi M, Zidan S, Sharif I, et al. Prevalence and

correlates of malnutrition among hemodialysis patients at hebron

governmental hospital, Palestine: cross-sectional study. BMC

Nephrol. 2021;22(1):214. Published 2021 Jun 7.

[14] 朱静 . 饮食护理对维持性血液透析患者生活质量的

影响 [J]. 中国保健营养 ( 上刊 ),2014,24(2):885.

[15] 唐惠军 , 王李胜 , 童辉 . 维持性血液透析病人营养

不良危险因素的研究进展 [J]. 全科护理 ,2021,19(27):3790-

3792+3844.

[16] 王欣欣 . 透析中递增式抗阻运动改善维持性血液透

析 (MHD) 患者的心肺耐力、心理状态和健康相关生活质量

[C]. 第八届北京国际康复论坛论文集 ( 上册 ).2013

[17] 章燕 , 岳签 , 胡美燕 . 运动疗法在血液透析患者中

的应用效果 [J]. 护理实践与研究 ,2020,17(3):90-92.

[18] 苗佳怡 , 张谊雯 , 张立元 . 有氧运动联合抗阻运动

对维持性血液透析患者脂代谢、骨质疏松及血压的影响 [J].

中国中西医结合肾病杂志 ,2021,22(10):911-913.

[19] 于 新 涛 , 曹 松 梅 , 吉 小 静 , 常 美 , 徐 骏 . 透 析 中

运 动 干 预 对 维 持 性 血 液 透 析 患 者 的 影 响 [J]. 护 理 学 杂

志 ,2021,36(17):5-8.

[20] 黄 柳 , 黄 燕 林 , 李 建 英 , 滕 艳 娟 . 有 氧 运 动 对

维 持 性 血 液 透 析 患 者 营 养 状 况 的 影 响 [J]. 广 东 医 学 ,20

15,36(05):814-816.

[21] 孟婧文 , 游兆媛 . 维持性血液透析患者透析中运动

疗法的研究进展 [J]. 北京医学 ,2021,43(6):539-541,545.

[22] 臧丽 , 王少清 . 慢性肾脏病患者运动康复管理策略

研究进展 [J]. 中国全科医学 ,2020,23(1):109-113.

[23] 臧格 , 时秋英 , 徐甜甜 , 董永欣 . 脚踏车运动在

血液透析患者透析过程中的应用现状 [J]. 中国运动医学杂

志 ,2016,35(12):1176-1178+1180.

[24] 范金海 . 不同病因所致尿毒症维持性血液透析患者

心理健康状况调查 [J]. 中国医药指南 ,2021,19(36):107-108.

[25] 黄承国 , 李承恩 . 认知行为团体治疗配合心理干预

对预防维持性血液透析患者心理状态、希望水平及治疗配

合度的影响 [J]. 中国健康心理学杂志 ,2019,27(07):1016-1020.

[26] 白彝华 , 杨敏 , 廖云娟 , 蒋红樱 , 冯志坚 . 维持性血

液透析患者心理状况与生活质量现况及影响因素 [J]. 中国老

年学杂志 ,2018,38(03):728-730.

[27] 陆佳丽 , 潘莲斌 , 陶建青 . 维持性血液透析患者心

理健康现状及影响因素分析 [J]. 中外医疗 ,2021,40(17):152-

154,158.

[28] 范金海 . 不同病因所致尿毒症维持性血液透析患者

心理健康状况调查 [J]. 中国医药指南 ,2021,(36):107-108.

[29] 段丽丽 , 曹红杏 , 章婷 , 丁璇 , 骆冬梅 , 熊迎春 . 心

理护理方法对维持性尿毒症血液透析患者焦虑情绪的影响

[J]. 中国现代医生 ,2021,59(35):179-182.

[30] 尹 艳 茹 , 周 洪 昌 , 宁 云 凤 , 高 婷 婷 . 维 持 性

血 液 透 析 患 者 心 理 弹 性 的 研 究 进 展 [J]. 护 理 实 践 与 研

究 ,2022,19(05):662-666.