跟骨 SandersⅡ型骨折手术入路选择

高 畔, 史宗 新*
北京市房山区良乡医院骨科

摘要

目的，观察跗骨窦小切口手术入路与传统L形手术入路治疗跟骨SandersⅡ型骨折的临床效果。方法 对收治的46例
跟骨SandersⅡ型骨折患者的临床诊治经过及术后随访资料进行回顾性分析，根据手术入路分为A组（23例，跗骨窦小切口手
术入路），B组（23例，传统L形手术入路），比较两组患者的手术出血量、手术时间、切口拆线时间、术后皮肤坏死率、
腓肠神经损伤率、骨折愈合情况、术后踝关节以及距下关节功能恢复情况。结果 A组与B组的手术出血量分别为（50.87
±8.48）ml、（72.17±10.43）ml，切口拆线时间分别为（12.78±0.90）d、（15.39±1.31）d，骨折愈合时间分别为（2.84
±0.24）月、（3.77±0.25）月，差异有统计学意义（P＜0.05）；手术时间分别为（58.91±6.21）min、（56.74±6.84）min ，术后皮肤坏死率分别为0%、8.70%，腓肠神经损伤率分别为4.35%、4.35%，差异无统计学意义（P＞0.05），术后踝关节
及距下关节功能评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 跗骨窦小切口手术入路治疗跟骨SandersⅡ型骨折具有创伤小、住
院时间短、骨折愈合时间短的优势，并且远期踝关节及距下关节功能恢复与传统L形手术入路相当，值得临床推广。

关键词

跟骨骨折； 手术入路； 微创治疗

参考

[1]王春鹏.不同手术方法治疗Sanders Ⅱ和Ⅲ型跟骨

骨折的疗效分析[D].滨州医学院，2020.DOI：

10.27749/d.cnki.gbzyx.2020.000116.

[2]马冠医.手术与非手术治疗Sanders Ⅳ型跟骨骨折的疗

效比较[D].青海大学，2021.DOI：

10.27740/d.cnki.gqhdx.2021.000260.

[3]陈飞雄.新型跟骨微创解剖锁定接骨板治疗SandersⅡ、

Ⅲ型中各亚型跟骨骨折的有限元分析与学习曲线研究[D]. 厦门大学,2020.DOI:10.27424/d.cnki.gxmdu.2020.000941.