强心药在脓毒症休克合并心力衰竭中的应用
摘要
收治的经重症医学科室检查确诊为脓毒症休克患者一共 45 例,取得家属同意后,按入院的先后顺序进行分配,分为一组(左
西孟旦)和二组(多巴酚丁胺)两个研究组,一组(左西孟旦)病例 19 例,二组(多巴酚丁胺)病例 26 例。观察不同药物
对患者的治疗效果。结果 各项指标在治疗前两组之间的比较差异均无统计学意义(p>0.05)。心脏指数(CI)和左心室射血分
数(LVEF)在治疗前没有明显的差异,治疗后都有升高,但是一组(左西孟旦)比二组(多巴酚丁胺)升高明显;APACHE Ⅱ
评分、乳酸 (LC)、脑钠肽 ( BNP)和肺动脉平均压(PAMP)在治疗前无明显差异,治疗后显著下降,且一组(左西孟旦)比
二组(多巴酚丁胺)下降明显;水平和肌酐清除率 (CCR)在治疗后有升高,一组(左西孟旦)比二组(多巴酚丁胺)升高明
显。两组患者的死亡率没有明显差异(p>0.05)结论 左西孟旦在治疗脓毒症休克合并心力衰竭方面相较于其他药物疗效显著,
能有效改善心脏功能,增加心肌收缩力,不影响心肌耗氧量,能使通道开放,血管扩张,稳定病情,减少死亡率,对身体伤
害小,预后状况良好。在临床上有值得被广泛推广的价值。
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