托法替布成功治疗复发性木村病 1 例并文献回顾

董 思坦¹, 史冬 梅*²
1、济宁医学院临床医学院
2、济宁市第一人民医院总院区皮肤科 / 医学真菌实验室

摘要

目的：报道 1 例托法替布治疗成功的复发性木村病患者，分析总结国内外木村病患者的临床特点及最新治疗进展。
方法：搜集 Pubmed、中国知网数据库中临床资料完整的木村病患者及本文报道患者共 222 例，回顾性分析患者的临床资料。
结果：222 例患者中亚洲患者 210 人（95%），非亚洲患者 12 人（5%）。其中 180 人 (81%) 为男性，52（19%）为女性，在
不同种族中男女比例无差异（p=0.595）。40~59 岁为发病高峰。患病部位及肿物大小在种族之间无差异（P ＞ 0.05）。非
亚洲患者存在瘙痒症状的患者（67%）多于亚洲患者（23%）（p=0.04）。92.8% 患者嗜酸性粒细胞百分比升高，82.9% 患
者血清免疫球蛋白水平升高。单一治疗方式治疗患者 68% 出现复发，多方式联合治疗患者 27% 复发。结论：木村病主要发
生于中年亚洲男性，常伴随瘙痒，表现为渐进性增大的无痛性皮下肿物，多伴有嗜酸性粒细胞增多及血清 IgE 升高，部分
患者伴有 IgG4 升高。主要依靠病理组织学检查诊断以确诊，治疗应以多种方式联合治疗为佳，手术联合放疗效果优于手术
联合药物治疗；免疫抑制剂、生物制剂、小分子靶向药、光动力疗法等可尝试应用于难治性、复发性患者的治疗。

关键词

木村病；嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿；托法替布

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