关于围绝经期女性冠心病危险因素分析

吕 哲熙
成都中医药大学

摘要

背景：围绝经期女性冠心病发病率较绝经前女性明显升高，且围绝经期综合征的不典型症状易与冠心病症
状相混淆，因此明确围绝经期女性冠心病的临床特点、影响因素具有重要意义。目的：分析围绝经期女性冠心病
（CHD）现状调查、临床特点及其影响因素。方法：选择2019年1月至2021年12月，由万方、中国知网、维普所收
录的有关围绝经期女性冠心病的文章，在搜索的32篇文章中选取6篇作为此次综述研究对象。结果：经单因素分析
显示，围绝经期女性年龄、体质指数（BMI）、高血压、糖尿病、冠心病家族史、其他心血管病家族史、围绝经期综
合征、空腹血糖、空腹胰岛素水平、总胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数及雌激素水平是其并发
冠心病的相关因素（P＜0.05）；多因素分析显示，BMI＞24.0kg/m2
、有吸烟史、合并高血压、有冠心病家族史、胰
岛素抵抗指数≥2.65及雌激素水平＜100pmol/L可能为围绝经期和绝经后女性冠心病的危险因素。结论：围绝经期女
性并发冠心病发病率较高，影响因素较多，需加强此阶段女性身心保健管理及适当调节激素水平，以降低冠心病发
病风险。

关键词

围绝经期；冠心病；影响因素

参考

[1]KHARE M M，CURSIO J F，LOCKLIN C A，

et al.Life style intervention and cardiovascular disease

risk reduction in low-income Hispanic immigrant women

participating in the Illinois WISEWOMAN program[J].

J Community Health，2014，39（4）：737-746. DOI：

10.1007/s10900-014-9820-3

[2] 刘东升，韩海莉，何芬 . 血清脂蛋白相关磷脂酶

A2 水平、平均血小板体积、血小板分布宽度与围绝经

期女性冠心病的关系研究 [J]. 实用心脑肺血管病杂志，

2018，26（12）：26-29，34.

[3] 李志娟，程建新，罗润丰，等 . 绝经前女性冠心

病高危因素及冠脉特点 [J]. 中国老年学杂志，2017，37

（22）：5581-5583.

[4] 张凯 . 和肽素对糖耐量减低的绝经后女性冠状动

脉粥样硬化病变和血糖的影响 [D]. 上海：第二军医大学，

2018：1-75.

[5] 胡孜阳，何石燃，黄国强 . 不同冠状动脉病变支

数冠心病患者危险因素分析 [J]. 中国实用医药，2019，14

（15）：24-26.

[6] 胡丽华 . 江西省高血压前期及高血压患病现状及

影响因素分析 [D]. 南昌：南昌大学医学院，2017.

[7] 李菁 . 女性冠心病危险因素分析 [J]. 血管病学进

展，2012，33（1）：33-35.DOI：10.3969/j.issn.1004-

3934.2012.01.010.

[8] 吴兆苏，姚崇华，赵冬，等。11 省市队列人群心

血管病发病前瞻性研究.危险因素水平与心血管病发病的

关系 [J]，中华心血管病杂志，1999，27：5-8.

[9] 肖赟华，罗虹辉，冯金霞，等 .45~55 岁围绝经

期及绝经后女性血脂变化趋势的研究 [J]. 临床内科杂志，

2018，35（1）：33-36.

[10] 刘宇扬，刘巍，刘媛媛，等 . 小于 40 岁青年女

性冠状动脉疾病病因及临床特点的研究 [J]. 心肺血管病杂

志，2013，32（3）：262-265.DOI：10.3969/j.issn.1007-

5062.2013.03.007.

[11] 陈 灏 珠， 林 果 为， 王 吉 耀 . 实 用 内 科 学 [M].14

版 . 北京：人民卫生出版社，2013：978-984.

[12] 余 佩 玲， 邹 劲 涛， 胡 世 红 . 腹 型 肥 胖 与 血 压、

血糖、胰岛素及血脂关系的研究 [J]. 广西医科大学学

报，2001，18（3）：371-373.DOI：10.3969/j.issn.1005-

930X.2001.03.031.

[13] 张 质 夫， 王 振 华 . 肥 胖 的 危 害 [J]. 中 国 社 区 医

师（医 学 专 业 ），2012，14（20）：346.DOI：10.3969/

j.issn.1007-614x.2012.20.333.

[14] 张斌，杨浩，汪伟，等 . 青年女性急性心肌梗

死患者的危险因素及冠状动脉特点分析 [J]. 海南医学，

2015，26（13）：1901-1903.DOI：10.3969/j.issn.1003-

6350.2015.13.0685.

[15] 严红，侯冬子，张斌，等 .50 岁以下急性冠脉

综合征女性患者危险因素及冠状动脉病变特点 [J]. 南方

医科大学学报，2016，36（2）：282-285.DOI：10.3969/

j.issn.1673-4254.2016.

[16]DEHGHANI M R，TAGHIPOUR-SANI L，

REZAEI Y，et al. Diagnostic importance of admission platelet

volume indices in patients with acute chest pain suggesting

acute coronary syndrome [J].Indian Heart J，2014，66（6）：

622-628.DOI：10.1016/ j.ihj.2014.10.415.

[17]KIM C H，KIM S J，LEE M J，et al.An increase

in mean platelet volume from baseline is associated with

mortality in patients with severe sepsis or septic shock[J].PLoS

One，2015，10（3）： e0119437.DOI：10.1371/journal.

pone.0119437.

[18] 姚远，高航 . 女性绝经后冠心病患者心功能状况

及血浆雌二醇、N 端前脑钠肽水平分析 [J]. 中国妇幼保健，

2018，33（8）：1808-1811.

[19] 吴燕，李晓微，冯朝辉，等 . 绝经后女性甲状腺

激素水平与冠状动脉粥样硬化相关性的研究进展 [J]. 中国

实验诊断学，2017，21（10）：1856-1859