异位妊娠腹腔镜与开腹手术保留输卵管的疗效

薛 智欣, 张 　璐
吉林市中心医院

摘要

目的：分析输卵管妊娠的腹腔镜与开腹手术保留输卵管临床疗效。方法：抽选我院2020年1月到2022年1
月之间收治的输卵管妊娠患者共100例进行研究，结合患者自主意愿并围绕对患者的评估指标，分别针对开展腹腔
镜保留输卵管、开腹手术保留输卵管的患者进行分组调查，其中行腹腔镜手术50例归入观察组，行开腹手术50例
归入对照组，对比两组术后β-HCG降至正常数值的时间、恢复日常工作时间（d，x±s）；月经正常恢复时间（d，
x±s）；三个月后输卵管通畅占比[n（%）]；1.5年内同侧异位妊娠概率[n（%）]。统计患者术前、术中与术后的出
血量平均值（ml）。记录患者首次肛门排气时间、首次下床活动时间、住院天数、抗生素使用时间、镇痛剂使用量。
结果：术后观察组的整体恢复较快，β-HCG数值下降速度略快（对比值9：12）、14天可恢复工作（对比值14：
16）、39天基本恢复月经（对比值39：42）、复查输卵管通畅率偏高（对比值86%：94%）同侧再次异位妊娠发生率
较低（对比值4%：12%）；围术期的出血量偏低且围术期患者用药量低、早期活动时间短、住院时间短。（P<0.05）。
结论：输卵管妊娠可通过开腹手术或腹腔镜手术得以开窗取胚治疗，保留患者的输卵管，两者均为安全的手术形式，
但从预后效果看，腹腔镜术后患者的输卵管通畅概率高，术后同侧同位置妊娠的发生率偏低，更有利于患者再次妊
娠，且相应药物的使用量少，有助于缩短围术期对患者心理的刺激。

关键词

输卵管妊娠；腹腔镜；开腹手术；保留输卵管

参考

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