股骨头缺血性坏死的临床治疗研究进展

谢 从林, 牛 泉钧, 江 中潮
成都中医药大学附属医院

摘要

股骨头缺血性坏死 (osteonecrosis of femoral head，ONFH) 是由于各种病因导致股骨头血供受损
或中断，继而发生骨髓成分及骨细胞死亡、软骨下骨折、关节面塌陷等一系列病理改变，从而导致髋关节疼痛、
功能障碍 [1]。股骨头缺血性坏死是骨科临床的常见病，该文通过对近年相关文献进行阅读整理及归纳分析，目
前对于股骨头缺血性坏死的治疗手段主要分为保守治疗与手术治疗。保守治疗对于早中期股骨头缺血性坏死保
髋治疗方面上具有缓解患者疼痛症状、避免股骨头塌陷、延缓其进展等优点。治疗方案主要有中药及西药内服，
针灸、小针刀、推拿按摩、冲击波、高压氧及介入治疗等；对于早中期的股骨头缺血性坏死的治疗，也可性手
术治疗，如股骨头单纯钻孔减压术、股骨头钻孔减压配合药物灌注术、髓心减压配合骨移植术等；对于晚期患者，
保髋治疗无效，可行髋关节表面置换术、全髋关节置换术。希望为今后临床股骨头缺血性坏死的治疗方案提供
参考，并对未来发展趋势以及应用进行相应的展望。

关键词

股骨头；缺血性坏死；保守治疗；手术治疗

参考

[1] 唐昊，常俊，陆鸣，等．非创伤性股骨头坏死

髋关节积液与坏死分期及髋关节功能的相关性分析 [J].

临床骨科杂志，2017,20(2):169-172

[2］周明旺 , 陈彦同 , 李盛华 , 等 . 股骨头坏死保

髋治疗 [J]. 中国骨质疏松杂志 ,2019,25(9):1351-1356

[3] 闫宇龙 , 侯德才 , 邓小磊 , 等 . 液氮冷冻制备

犬股骨头坏死模型研究进展 [J]. 海南医学院学报 ,2019,

25(15):1196-1200

[4] 包伟东 , 胡静 , 孙永强 . 早中期成人股骨头坏

死中医药保髋治疗进展 [J]. 风湿病与关节炎 ,2019, 8(4):

73-76

[5] 张驰 , 吕浩源 , 章晓云 , 等 . 股骨头坏死不同保

髋手术后髋关节功能的网状 Meta 分析 [J]. 中国组织工

程研究 ,2019,23(16):2585-2593