慢性肾脏病继发性甲旁亢治疗进展

周 泽胜
莱佛士医院

摘要

慢性肾病（英文简称 CKD）具有治疗费用高、病死率高、住院率高、致残率高的“四高”特征，
严重威胁着人类的健康。尤其在终末期肾病（ESRD）患者，常伴随钙磷代谢异常，导致高磷血症，并可引起
肾性骨营养不良，Vd 代谢异常，诱发继发甲亢等慢性肾病患者，是该病的独立危险因素。在临床上，对于继
发副甲状腺机能亢进的患者，服用活性维生素 D 时，往往会出现高钙、高磷，并有发生心血管钙化的风险。如
果大部分的药物都没有效果，那么 SHPT 就需要通过甲状旁腺切除方案来治疗。钙敏受体激动剂西那卡塞、碳
酸镧等的出现，极大地改善了目前临床上难以解决的 SHPT 患者的临床问题，为其提供了一条新的出路。本文
将就非铝类、非钙磷类结合剂碳酸镧及钙敏受体激动剂西那卡塞等的临床应用作一简单介绍。

关键词

慢性肾脏病；继发性甲旁亢；治疗进展

参考

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