颅脑损伤患者血清 S100β 和动脉血乳酸水平及其临床意义

黄 城基, 潘 志辉
中山大学附属第三医院粤东医院

摘要

目的：探讨分析颅脑损伤患者血清 S100β 和动脉血乳酸水平及其临床意义。方法：选取 2021
年 1 月 -2022 年 12 月我院收治的颅脑损伤患者 100 例，根据格拉斯哥昏迷评分（GCS）将患者分为中轻度颅
脑损伤组（GCS 为 9-15 分）62 例，重度颅脑损伤组（GCS 为 3-8 分）38 例。比较两组患者入院不同时间段
的 S100β、血乳酸水平、入院 6h 后的乳酸清除率。采用 GOS 评分评估出院后３个月颅脑损伤患者预后情况，
ROC 分析入院血清 S100β 和动脉血乳酸水平对颅脑损伤患者预后的预测价值。结果：入院时、入院后第 3、
5、7d，重度颅脑损伤组血清 S100β 蛋白水平显著高于中轻度颅脑损伤组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；
重度颅脑损伤组入院时、入院后 6h、24h、48h 的血乳酸水平高于中轻度颅脑损伤组，且 6h 后的乳酸清除率显
著低于中轻度颅脑损伤组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；100 例颅脑损伤患者中，预后不良的发生人数为
19 人，预后不良发生率为（19.00％），且预后不良组入院时的血清 S100β 蛋白、血乳酸水平高于预后良好组。
入院时血清 S100β 蛋白、血乳酸预测患者预后的 ROC 曲线面积（AUC）分别为 0.779、0.628，敏感度分别为
68.42％、77.78%，特异度为 89.47%、38.27%。结论：颅脑损伤患者血清 S100β、动脉血乳酸水平会显著增加，
临床可根据其水平变化预测患者预后。

关键词

颅脑损伤；血清 S100β；动脉血乳酸；预后

参考

[1] 顾宇丹 , 费雅雅 , 秦殊 , 等 . 刺激性干预在老

年创伤性颅脑损伤昏迷患者中的应用 [J]. 中华护理杂

志 ,2020,55(2):228-231

[2] 钟琦 , 刘建仁 , 谭偲艺 , 等 . 创伤性颅脑损伤患

者血清 Trx1,FGL2 水平与 GCS 评分及预后的关系研究

[J]. 现代生物医学进展 ,2020,020(023):4441-4444

[3] 吴蕾 , 张少兰 , 李浩诣 , 等 . 他汀类药物对创伤

性颅脑损伤患者病死率及神经功能预后影响的荟萃分

析 [J]. 中华医学杂志 ,2022,102(11):813-820

[4] 温福腾 , 董师武 , 施沃维 , 等 . 肺保护性通气策

略在创伤性颅脑损伤 45 例围术期中的应用 [J]. 安徽医

药 ,2021,025(003):504-508.

[5] 罗孝全 , 孙谋 , 唐辉 . 磁敏感加权血管成像联

合 CT 检测评估创伤性脑损伤后远期预后恢复的价值

研究 [J]. 中国医学装备 ,2022,19(10):33-37

[6] 郐国虎 , 蒋伟 . 血清标记物检测在创伤性颅脑

损伤辅助诊断及严重程度评估中的应用研究进展 [J].

山东医药 ,2020,60(21):100-102

[7] 张雅旋 , 郭瑞娟 , 张寅 , 等 . 外周血 S100 钙结

合蛋白、Hcy 及神经元特异性烯醇化酶水平与创伤性

颅脑损伤患者颅内血肿吸收情况及认知功能的相关性

分析 [J]. 南京医科大学学报：自然科学版 ,2022,42(10):

1421-1425

[8] 石勇 , 徐辉 , 邓思高 , 等 . 颅脑损伤并发脑心综

合征患者血乳酸、心肌酶及氧化应激和神经功能指标

水平的变化 [J]. 新乡医学院学报 ,2020,37(7):633-635640

[9] 陈慧敏 , 姚梦雅 , 黄利民 , 等 . 红细胞分布宽

度和血小板分布宽度联合格拉斯哥昏迷评分对重度创

伤性颅脑损伤患者预后的评估价值 [J]. 医学研究生学

报 ,2020,33(5):493-497.

[10]岳中华,颜雷.64排CT在创伤性颅脑损伤诊断

中的临床价值分析 [J]. 中国 CT 和 MRI 杂志 ,2016(2):27

-28

[11] 冯华 , 陈渝杰 , 黄苏娜 . 生物标志物在创伤性

颅脑损伤救治中的应用现状及展望 [J]. 中华神经医学

杂志 , 2022,21(1):4-7

[12] 杨琪 , 安鹏飞 , 王瑞辉 , 王东 , 等 . 不同时期

电针对创伤性颅脑损伤大鼠脑组织 Fas/FasL 表达的影

响 [J]. 针刺研究 ,2020,45(9):714-719

[13] 李鹏飞 , 李辞茹 , 张鹏 , 等 . 血乳酸水平及乳

酸清除率对颅脑外伤患者生存及神经功能结局的预测

价值 [J]. 医学研究生学报 ,2019(10):1049-1054.