男性糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生 阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素

蔡 志远
成都关怀医院 四川 成都 610083

摘要

目的探讨男性糖尿病合 并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停
(OSA)的危险因素。方法收集2015年1月1日至2018年6月30日在首都医科大学附属北京安贞医院
行睡眠呼吸监测的211例男性糖尿病合并冠心病患者的临床资料,其中有OSA患者177例(OSA组)、无
OSA患者34例(对照组)。比较分析2组患者的一-般临床特征、实验室检查、冠状动脉造影及睡眠呼吸监
测等结果。结果OSA组体重指数、高脂血症比例、总胆固醇、高敏C反应蛋自(hs-CP}P)水平高于对照组
[( 27.3土2.7) lc州m,比(25.6士2.2) lc州mz,20. 9% (37/177)比5.9% ( 2/34 )、( 4.1士1.0) mmol/L
比(3.7士0.9) mmol/L ,3. 1( 0.8，6.6) mg/L比1. 3(0.4,4.1)mg/L],差异均有统计学意义(均P<
0.05)。其中体重指数(比值比=1.243，95 %置信区间:1.065- 1.451, P= 0.006)是OSA的独立危险
因素,P}OC曲线分析得出体重指数最仕切点为26.6 k州mzm,有助于筛查os}。肥胖患者中重度os组
三酞甘油、糖化血红蛋自、空腹血糖,hs-CP}P水平及中性粒细胞百分比高于轻度OSA组,差异均有统计
学意义(均P<0.05);肥胖患者中重度OSA组的冠状动脉多支血管病变比例大于轻度OSA组,差异有统
计学意义(P<0.05)。结论体重指 数是男性糖尿病合并冠心病患者发生OSA的独立危险因素,肥胖患
者oSA越严重冠状动脉多支病变发生率越高。

关键词

糖尿病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;阻塞性睡眠;呼吸暂停

参考

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