三中点法锁骨下静脉植入输液港的临床应用

陶 钧, 李 子林通讯作者, 闫 卫鹏, 张 朝亚, 邓 文友, 张 勇
湖北省肿瘤医院 放射科

摘要

目的：探讨经三中点法穿刺锁骨下静脉植入完全植入式静脉输液港（TIVAP）的临床可行性及安全性。材料和方法：回顾性分析本院2015年1月至2018年6月共计814例经三中点法穿刺锁骨下静脉植入TIVAP患者病历资料，814患者中男性243例，女性571例，年龄53.8±11.5岁（15-83岁）。收集并统计分析穿刺成功率，输液港植入手术成功率，术后相关并发症。结果：814例手术中，476例经右侧途径植入，338例经左侧植入。一次穿刺成功率92.3%（751/814），两次穿刺成功率98.4%（801/814），三次及以上成功率100%。输液港植入成功率100%，手术耗时32.5±5.3分钟（20-43分钟）,术中穿刺入动脉15例，未出现严重穿刺并发症。中位随访时间387天（31-1298天），输液港平均在港时间385.3±269.4天（30-1252天），术后并发症率3.1%（25/814），其中导管相关感染3例，血栓2例，纤维蛋白鞘19例，导管异位1例，3例感染患者被迫拔除输液港,2例血栓患者经溶栓后成功挽救，未出现导管断裂、夹闭综合征等。结论：三中点法锁骨下静脉植入TIVAP安全可靠，成功率高，可成为静脉输液港合适的植入方法之一。

关键词

三中点法；完全植入式静脉输液港；锁骨下静脉

参考

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